脳梗塞　リハビリ日記

昨日、ＮＨＫでためしてガッテンという番組をしていましたね。

脳梗塞の片麻痺の方が奥様の介護でよくなったという内容でしたね。

あの内容というのは、作業療法の応用的治療法でもありますね。

観ていてすごく勉強になりました。

水素水というのが販売されています。薬局やインターネットなどでも販売さ

れています。

日本大学が水素水が脳の記憶力回復や、認知症の予防、脳梗塞の予防に効く

ことを研究で確認したそうです。


詳しく調べてみようと思います。水素水

ドクターが脳梗塞の患者をどのように治療するのか？っていうのは、今健康

である方はどうでもいいのかもしれないことでしょうか？脳梗塞は何時　発

病するか分からない。医療に携わっている人間だけがその知識を知っておけ

ばいいというわけではないと思います。なにかれの知識は、ふとしたことで

役にたつことがあると思いますので、脳梗塞になった時の治療について分か

りやすく記載してみます。

脳梗塞になって、 脳細胞が不可逆的　ほとんど死んだ状態になる前に、生きている間に閉塞血管を再開通できれば（自然再開通も含め）麻痺は残らないそうです。しかし脳細胞が不可逆的な変化に陥ってしまえば（死んでしまうと）、再開通すると（自然再開通も含め）かえって出血したり脳浮腫がひどくなって障害が出現してきます。救急外来での診断・判断が極めて重要となるようです。
ドクターは来院時に迅速に脳梗塞を分類し病型を診断し、その時点で脳細胞が生きているか死んでいるかを判断しなければならないそうです。そして脳梗塞の病型と脳細胞の状態に応じて治療法を選択。自然経過よりもよくなるような治療を行うんです。脳細胞が十分に可逆的な状態である時間内に（生きている間に）再開通できれば（自然に、薬で、あるいは風船で）、予後はよくなる。もし、発症後の治療可能な施設への来院が遅れ、既に脳細胞が不可逆的な状態に陥っているなら（死んでしまっているなら）、再開通はあきらめて進展防止と脳保護に方針を変えるような処置を取ります。
治療について簡単に書きましたが、治療に関しては、いろいろ難しいようです。参考にならないかも知れませんが・・・

脳梗塞で闘病中のオシム監督の記事がありました。オシム監督　リハビリをしてかなり順調に回復されているようです。オシム監督　かなり重症だったと聞いていますが、どんな状態なのだろう。しかし、この記事を見ると、リハビリでかなり順調なようですね。監督復帰もありえるかもっていう記事です。いったいどのようなリハビリをされているのか？　気になりますね。

前日本代表監督のイビチャ・オシム氏（６７）が、Ｊクラブの監督就任を熱望していることが１６日、分かった。脳梗塞（こうそく）後のリハビリも順調という。日本代表は１５日のＷ杯アジア最終予選・ウズベキスタン戦で１−１と引き分けており、次のカタール戦の結果次第で岡田武史監督（５２）の進退問題に発展すれば、後任にオシム氏の名前が挙がる可能性も出てきた。

　老将は死なず−。Ｊ１千葉、代表監督として日本サッカーの発展に尽力したオシム氏が、再び日本での仕事を熱望していることが明らかになった。

　「オシムさんはまた日本で仕事をすることを強く望んでいた。いまはＪクラブの監督になることをモチベーションに、一生懸命リハビリに取り組んでいます」

　先週まで、オシム氏の自宅があるオーストリア・グラーツに滞在していた同氏に近い関係者が話した。昨年１１月に脳梗塞で倒れ、志半ばで日本代表監督を退任。だが、再び日本でサッカーに携わることをあきらめてはいなかった。

　体調がよくなったことで、早ければ今月中に再来日するめどが立った。現在までにＪクラブからのオファーはないが、来日を機に来季に向けたチーム編成で新監督を探しているクラブからオファーが届く可能性もある。今回の再来日は大きな契機となりそうだ。

　一方、年内で契約が切れる日本協会のアドバイザー延長の打診はない。体調面に不安を抱えることから、日本協会はユース年代や五輪世代も含め、現時点で代表監督就任を要請する方針も持っていないという。オシム氏も代表監督には固執していない様子だ。

　だが、日本代表はＷ杯アジア最終予選のホーム初戦となったウズベキスタン戦（埼玉）で、まさかの引き分けに終わった。１１月１９日のカタール戦に敗れるようだと、岡田監督の進退問題に発展しかねない。そうなれば後任として、オシム氏の待望論が沸き起こる可能性は高く、再就任も否定はできない。

　乗り越えなくてはならない障害もある。同関係者によると、家族が健康面の理由から日本での再就職を反対しているという。解決すべき問題は多い。それでもファンは、オシム氏が再び日本で采配（さいはい）を振う姿を期待している。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20081017-00000031-sanspo-socc

自分もそうであるが、脳梗塞を発症した方が、再度、脳梗塞を発症すること

です。一旦、脳梗塞を発症している方は、再発の危険性が非常に高いんですよ。

脳梗塞の原因としては高血圧、高脂血症、喫煙、糖尿病、肥満などがありま

す。脳梗塞の原因はまだまだたくさんありますがこれらの原因を予防するこ

とにあります。脳梗塞の再発の予防に関してもこれらの要因を防止すること

にあります。

また、安静をとって、脳梗塞の再発を予防すると言うことは、筋力の低下や　
関節の拘縮などの廃用をきたしかねない.

定期的に適度の運動をしたり、日常の生活も規則正しく過ごして、生活習慣

病を防止して過ごしていくことが大事ですね。

私も、脳梗塞で障害を負った一人である。20年前に発病したので、いまさら

こんなことを言ってもと思われるかも知れない。しかし後遺症がなくなり、

完全に健康な身体に、できればなりたいと思うのは、どんな病気をされた方

でも思うことでしょう。脳梗塞は、治らない病気と思っているからこそ、そ

ういうことはおもわないのかも知れない。でも、あきらめるよりは治りたい

と思い生活する方が良いのかも知れませんね。最近の医学の発達　進歩は目

ざましいです。もしかしたら、病気が治る薬ができるのではと期待するのも

いいのかも知れませんね。何事もあきらめてしまうとダメなので、障害を受

容しても、どこかで、自分はまだあきらめていないぞという心を持つことが

大切だと思います。

世の中にいらっしゃる脳梗塞になっても日々病気と闘っている方　頑張っていらっしゃる方、一緒に頑張りましょう！！

脳梗塞の予防と脳梗塞の初期症状
http://noukousoku.rehablog.net/

脳梗塞の症状は徐々に進行して増強してくるものから突然にできてしまうも

のまで個々に千差万別である。ただし、塞栓性のものは突然にできてしまう

ものが多いらしい。 発症時間でみてみると最も多いのが夜間から早朝にかけて発症する割合が多い。こ

れは就寝中には水分をとらないために脱水傾向になることと関わっているようです。
季節的には夏と冬に多い。夏は脱水、冬は体を動かさなくなることが発症と

関わっているようである。とくにお年寄りで多いため水分摂取は重要であ

る。水分摂取は脳梗塞の予防に直接繋がるものでもあります。
脳梗塞の予防と脳梗塞の初期症状
http://noukousoku.rehablog.net/

脳梗塞になるのを予防するためには、食事や、生活リズムを規則正し

くし生活習慣病やストレスを予防していく必要がある。もし、何か不

安なことやなにか兆候のようなものが出現してきたら、すぐ受診しま

しょう。何事も早めがいいでしょう。一番よいのは、普段から気をつ

けて生活しておくことが大事でしょうが、脳梗塞の初期症状と原因に

ついて記載されたサイトを紹介しますよ。

脳梗塞の初期症状サイト
http://noukousoku.rehablog.net/

従来、脳の機能は一度固定すると変化しないと考えられてきたが、最近

ではやはり可塑性があると考えられるようになってきた。

これは、我々、脳血管性の障害になったものとしてはうれしい情報で

すね。脳梗塞で死んでしまった部分の脳細胞の部分が本来果たす機能を

他の脳細胞が補い、その機能を代わりをするだという。

通説では、脳細胞は一度死んでしまっては治らない。死んだ脳細胞が司

っていた機能は回復しないということであった。

このような脳の状態を作りだすためには、リハビリをするのが一番効果

があるということは以前記事にしたと思う。

受身的なリハビリをしていたのでは、このような脳の代償システムは作

りだされないのである。

最近は、リハビリ医学の考え方もそのようなことから変わってきている

のは事実です。

私も、脳梗塞発症後、20年ですが、10年前くらいまで、病院に時々行ってい

たが、今は、仕事もしているので、検査をしたりはしていない。一般的に行

われる職場検診などは行っているが、脳梗塞の障害に対しての検査などにつ

いては現在　全く行っていない。脳ドックは、一般的健診などであるが、最

近、リハビリドックというのを聞く、リハビリドック？　って何？どんなこ

とをするのか？とインターネットで調べるが、あまり詳しく記載されたサイ

トがない。 数日から数週間又は長期間のいずれかを障害の程度により、検

査やリハビリテーションを受けて機能回復を図るとともに、在宅療養生活に

ついての指導・評価を割引で受けれるサービスだそうです。回復期だけでは

なく、慢性期の脳血管障害の患者も受け入れてやってくれるそうですね。